Deterioro cognitivo leve

domingo, 2 de diciembre de 2007

DETERIORO COGNITIVO LEVE
Entidad indefinida
Declive cognitivo mayor de 6 meses
Elevado riesgo de demencia: (20% en 2 años), a un ritmo de 12-14% al año.
15-35% de ancianos tienen Deterioro Cognitivo Leve
La memoria es regulada en el hipocampo, corteza entorrinal, sistema colinérgico, amígdala, parahipocampo.
En la RNM espectroscópica se detecta por ALTERACIONES DE LA MEMBRANA.
Prevención actual: Disminuye la progresión en un 25% Alfatocoferol (Selegilina 10 mg/día)Vitamina E 2000 IU diarias ' altera la coagulación
Los pacientes que toman AINES están ligeramente prevenidos: NO es tratamiento. Las estatinas evitan el alzehimer
Vitamina A, C y E previenen contra el Alzheimer.Tanakene: mejora la evolución en un 3%
Nuevos fármacos: AN-1792 y AIT-082 (NEOTROFIN) ' mejoran la función cognitiva. El Exelon (Rivastigmina) no modifica la evolución natural de la enfermedad, por lo que a los 6 meses no sirve para nada y se debe suprimir.
Insomnio
Cuando se está en la cama, si no se duerme, se tienen ideas negativas. La fluvoxamina es útil como sedante. La trazodona es útil para el insomnio. Información del año 2001

Situación anatómica de los Síntomas negativos y positivos
Corteza prefrontal Apatía ó desinhibición Delirio Cambios de personalidad
Ganglios basales Depresión (izqdo) Obsesión Manía
Tálamo Apatía o irritabilidad Psicosis (izqdo). Llanto
Sustancia blanca Labilidad emocional Disminución de la espontaneidad
Demencia frontosubcortical Hipoactividad versus hiperactividad

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